Клинический случай. Лечение ран и установка вакуумных дренажей
Кусаные раны – одна из самых частых причин обращения в ветеринарную клинику. Животные, как и люди, иногда конфликтуют друг с другом.
У той-терьера Бони тоже случилась потасовка с немецкой овчаркой.
Силы были неравные и Боня получила серьезную травму – большие кусаные раны в области поясницы и брюшной стенки.
Владельцы сразу обратились в ближайшую ветлечебницу – там сделали рентген задних конечностей и таза для исключения переломов (собака не опиралась на правую заднюю лапу).
Переломов не обнаружили, заподозрили грыжу брюшной стенки и отправили к нам на УЗИ.
На УЗИ под кожей обнаружена жидкость, не исключено наличие грыжевых ворот.
При клиническом осмотре выявлена бледность видимых слизистых оболочек.
Принято решение провести ревизию брюшной полости и первичную хирургическую обработку ран под общей анестезией.
Интраоперационно выявлен отрыв поясничных мышц от позвоночного столба, оголение спинномозговых нервов, множественные грыжевые ворота на боковой брюшной стенке, гематомы в забрюшинном пространстве, в области основания брыжейки и в подкожной жировой клетчатке.
Дефекты брюшины были ушиты, раны промыты большим объемом теплого физраствора, установлены активные дренажи в подкожные полости.
⠀
Эта история очень показательна.
Нередко полученные травмы, на первый взгляд, не выглядят серьезными: «Ну синяки, ну небольшие ранки на коже – заживет, как на собаке!»
Однако, кроме того, что под кожу была занесена оральная микрофлора, которая легко могла превратить раны в гнойные, существуют еще и внутренние повреждения мягких тканей – раздавленные и оторванные мышцы, сосуды, нервные волокна.
Именно поэтому очень важно как можно скорее после полученных травм обратится к ветеринару для осмотра, оценки степени повреждений и первичной санации открытых ран.
Для лечения ран мы используем закрытые вакуумные системы и не применяем "перчаточные дренажи " по старинке.
По ряду причин:
