заказать обратный звонок
Центр здоровья животных
Для животных. Для людей.

Разрыв ПКС. TPLO

Лечение разрыва передней крестовидной связки у собак методом TPLO

В полости коленного сустава две связки - передняя и задняя крестовидные связки (ПКС и ЗКС)

Пeрeдняя крестовидная связка состоит из сухожильных волокон: каудолатеральная натягиваeтся большe при разгибании и краниомедиальная натягиваeтся большe при сгибании

Пeрeдняя крестовидная (крестообразная) связка или ПКС имеет важную роль в стабильности сустава 

  • Прeпятствуeт смeщeнию голeни относительно бедра
  • Прeпятствуeт чрeзмерному растяжeнию колeнного сустава
  • Прeпятствует чрeзмерному внутрeннeму повороту голeни относительно бедра

Разрыв передней крестовидной связки встречается часто у собак крупных пород и неизбежно приводит к развитию остеоартрита.
Средний возраст таких собак 5 – 7 лет.

Причины разрыва ПКС

  • возрастные изменения
  • генетическая предрасположенность (у лабрадоров)
  • травма
  • лишний вес (ожирение)
  • вывих надколенника
  • иммунологические, эндокриноголические заболевания

Одной из причин разрыва считают чрезмерный наклон назад поверхности голени из-за чего происходит постоянная повышенная нагрузка на связку

Диагностика разрыва ПКС

  • компрессионный тест Хендерсона
  • тест «переднего выдвижного ящика»
  • рентгенологическое исследование
  • артроскопия, УЗИ и МРТ по показаниям


Симптомы разрыва ПКС

  • хромота
  • боль при ходьбе
  • «висячая» конечность

Лечение разрыва передней крестообразной связки

Консервативное и хирургическое

Консервативное лечение разрыва ПКС

Применяют редко, как малоэффективное. Включает ограничение подвижности и нестероидные противовоспалительные препараты. Стабилизация сустава происходит за счет развития фиброзной ткани в капсуле сустава.

Хирургическое лечение разрыва ПКС 

  • Стабилизация сустава поверх капсулы - фабелло-тибиальный шов
  • Протезирование связки собственными или искусственными тканями
  • Изменение биомеханики сустава – методы TPLO, TWO, TTA, TTO


На сегодняшний день операцией выбора во всем мире являются методы TPLO, TWO, TTA и TTO. Исследования показали, что при таком лечении развитие остеоартрита происходит значительно медленнее или не происходит совсем. Результат после операции стабильно хороший

В нашей клинике для лечения разрыва передней крестообразной связки (ПКС) выполняются экстракапсулярные операции и операции по методикам TPLO и ТТО

Клинический случай

Пациент Майк, овчарка, 8лет. Проведена операция TPLO (ТПЛО) 

   

Хирург травматолог-ортопед Парамонов В.В.
Ассистент Игнатьева В.В.
Анестезиолог Михайловская Ю.С.