Стентирование при коллапсе трахеи у собак и кошек в Уфе.

Стентирование трахеи – эффективное и быстрое решение с мгновенным эффектом облегчения

Операция позволяет полностью и быстро восстановить проходимость дыхательных путей или частично улучшить внешнее дыхание и повысить продолжительность и качество жизни собаки с коллапсом трахеи

Коллапс трахеи часто встречается у собак мелких пород - чихуахуа, йоркширский терьер, той пудель, ши-тцу, мопс. Общим для  этих пород является их типичная форма головы – череп округлый, морда маленькая и узкая, очень мускулистая шея, и соответсвенно узкий грудной вход.

Это врожденная патология или наследственная предрасположенность. Клинические признаки появляются чаще у собак среднего и старшего возраста, с возрастом состояние животного ухудшается.

Клинические признаки коллапса трахеи

От небольшого кашля, до развития общей дыхательной недостаточности у собаки. Кашель характерный - удушливый и сухой, так называемый "гусиный гогот". Он вызывается и ухудшается вместе с эмоциональным возбуждением собаки (страх, радость), давлением на трахею, при питье и приеме пищи. Иногда достаточно лишь поднять животное или надавить в области груди. К нарастанию клинических проявлений может привести аллергия, включая реакции на табачный дым, хронические инфекции в дыхательных путях и травмы. При более тяжелых состояниях добавляется нежелание двигаться, пропадает физическая активность.

Диагностика коллапса трахеи у собак

При диагностике, у большинства собак мы видим чрезмерно большую и провисшую трахеальную мембрану, которая мешает дыханию, влияя на просвет трахеи, таким образом сужая ее. Пораженными могут быть шейный и грудной участки трахеи. В некоторых случаях коллапсом могут быть поражены и магистральные бронхи.

При коллапсе трахеи встречаются и другие заболевания, которые вызывают кашель. Это учитывается при постановке диагноза.

• сердечно-сосудистые заболевания, часто диагностируемые у собак мелких пород;
• ожирение животного;
• воспалительные инфекционные заболевания у домашних животных.

Сопутствующие заболевания могут ухудшать клинические проявления трахеального коллапса. 

Клиническое подозрение на диагноз коллапса трахеи подтверждают рентгенологическим и эндоскопическим обследованием. В нашей клинике мы используем эндоскопическое оборудование, что позволяет точно установить визуальный контроль над верхними и нижними дыхательными путями даже у очень маленьких пород 

При рентгенологическом обследовании коллапс трахеи виден не всегда. Если снимок выполняется в момент, когда не наступает сужения трахеи, например пик вдоха и выдоха собаки. Типичную картину суженной трахеи в данном случае мы на снимке не увидим, поэтому для подтверждения диагноза в неясных случаях проводится эндоскопическое обследование. В этом случае существуют риски, связанные с применением общей анестезии.

Лечение коллапса трахеи у собак

Возможно медикаментозное ведение пациентов и хирургическое лечение, если дыхательная недостаточность нарастает и не купируется препаратами.
При выборе лечения решение принимается совместно с владельцем, на основании степени поражения трахеи, возраста собаки и финансовых возможностей.

Хирургическое лечение проводится с помощью имплантации трахеального стента (стентирование трахеи). В нашей клинике используются стенты из нитиноловой нити, как отечественного, так и импортного производства.

Стент поставляется в пластмассовом корпусе-трубке - доставочном устройстве. Вытаскивание и задвигание происходит с помощью мандрена, позволяющего манипулировать в трахее. После безопасного расположения стента в нужном месте, доставочное устройство безопасно выводится наружу. Раскрытая сетка опирается о стенки трахеи и укрепляет коллапсирующие кольца, таким образом трахея безвозвратно держит требуемое круговое сечение, а у пациента прекращаются проблемы с дыханием. После введения стента проводят контрольный рентгеновский снимок, показывающий, что стент в трахее полностью раскрыт. 

Стентирование проводят главный врач клиники Парамонов В.В., анестезиолог Губанова Е.С., ассистент Хананова А.В.

Выбор подходящего стента выбирается индивидуально, после проведения рентген исследования и измерения размеров трахеи на снимке. Длина стента должна полностью занимать всю трахею. Мы стараемся иметь в наличии все размеры стентов. Коллапс трахеи у собак является распространенной причиной нарушения дыхания, кашля, хрипа у собак мелких пород. Мы часто диагностируем эту патологию и количество операций увеличивается.

Послеоперационне лечение

После стентирования собаке назначают антибактериальные препараты, противокашлевые средства, муколитики,  стероиды. Приблизительно через три недели нитиноловая сетка стента будет заполнена прорастающим эпителием трахеи, и стент будет в трахее полностью зафиксирован. 

Введение поддерживающего стента является быстрым решением с мгновенным эффектом облегчения и хорошим длительным прогнозом.