от утилизации
(является неотъемлемой частью Договора № от «___»____20___г. на оказание ветеринарной помощи)
«____»________________20 ___ г.
Я, ______________________________________________________________________________________________________________,
Адрес: __________________________________________________________________________________________________________
Телефон: _____________________,являясь владельцем (ответственным лицом) нижеуказанного животного:
Вид _________________________ Порода ___________________________________________________ Пол ________________
Кличка ___________________________________________ Окрас ________________ Возраст ___________ Вес __________
Номер амбулаторной карты ____________________ Вакцинировано против бешенства: ☐ - ДА ☐ - НЕТ
принимаю оправданное с моей точки зрения решение и отказываюсь от кремации.
Я обязуюсь утилизировать переданный мне труп животного своими силами.
Я осознаю, что несу полную юридическую ответственность за свои действия и обязуюсь не нарушать
законодательство РФ, в т.ч « Правила сбора, утилизации и уничтожения биологических отходов»
N 13-7-2/469 от 04.12.1995 г.
С Правилами оказания ветеринарной помощи ознакомлен(а).
Подтверждаю присоединение к Договору оферты на оказание ветеринарной помощи.
Претензий к сотрудникам клиники не имею.
Владелец животного / официальный представитель ________________ / _____________________________________
